Καρκίνος

Αύξηση των καρκίνων στους νέους: 6 τύποι σε άνοδο σύμφωνα με διεθνή μελέτη. Ποιοι είναι;

Ανάλυση δεδομένων της IARC σε 42 χώρες δείχνει αύξηση καρκίνων του θυρεοειδή, του μαστού, του παχέως εντέρου-ορθού, των νεφρών, του ενδομητρίου αλλά και της λευχαιμίας στους νεαρούς ενήλικες.

Δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine μία μελέτη που καταγράφει την αύξηση της επίπτωσης των καρκίνων στους νεαρούς ενήλικες μεταξύ 20 και 49 ετών και στους ενήλικες άνω των 50, με διαφορές μεταξύ των διαφόρων τύπων καρκίνου και των γεωγραφικών περιοχών.

Η έρευνα, η οποία διενεργήθηκε υπό τον συντονισμό του Institute of Cancer Research (ICR) του Λονδίνου, χρησιμοποίησε μητρώα της International Agency for Research on Cancer (IARC) για την περίοδο 2003–2017, προερχόμενα από 42 χώρες της Ασίας, Ευρώπης, Αφρικής, Αμερικής και Ωκεανίας. Συνολικά αναλύθηκαν 13 τύποι καρκίνου που είχαν ήδη αναφερθεί ως αυξανόμενοι μεταξύ των νεότερων ηλικιών.

Τα αποτελέσματα δείχνουν σημαντική αύξηση για έξι νεοπλασίες: θυρεοειδούς, μαστού, ορθού (παχέος εντέρου και ορθού), νεφρού, ενδομητρίου και λευχαιμίας. Σε πάνω από το 75% των χωρών που εξετάστηκαν, αυτοί οι καρκίνοι παρουσίασαν μέση ετήσια ποσοστιαία μεταβολή (AAPC) των δεικτών επίπτωσης προς τα πάνω, τόσο στους νεαρούς ενήλικες όσο και στους άνω των 50.

Μεταξύ αυτών, ο καρκίνος του παχέως εντέρου και του ορθού αυξάνεται ταχύτερα στους νέους, με διάμεση ετήσια μεταβολή 1,45% έναντι 0,37% στους μεγαλύτερους ενήλικες. Αυξητικές τάσεις πιο έντονες κάτω των 50 ετών παρατηρούνται επίσης στους καρκίνους του νεφρού και του ενδομητρίου. Αντίθετα, οι επιπτώσεις του καρκίνου του ήπατος, της στοματικής κοιλότητας, του οισοφάγου και του στομάχου βρίσκονται σε πτώση σε πάνω από τις μισές χώρες, σε αντίθεση με προηγούμενες παρατηρήσεις.

Συνολικά, η ανάλυση αναδεικνύει μια παγκόσμια τάση αύξησης του καρκίνου με πρώιμη έναρξη, σε συμφωνία με άλλες μελέτες που περιγράφουν σταδιακή μείωση της μέσης ηλικίας διάγνωσης στις χώρες υψηλού εισοδήματος. Οι συγγραφείς προειδοποιούν, ωστόσο, ότι τα αποτελέσματα ίσως να μην είναι πλήρως γενικεύσιμα, καθώς η πλειονότητα των μητρώων προέρχεται από χώρες μεσαίου-υψηλού εισοδήματος.

Η καθηγήτρια Amy Berrington, επικεφαλής της Κλινικής Επιδημιολογίας του καρκίνου στο ICR, υπογραμμίζει ότι η μελέτη δεν διερεύνησε άμεσα τα αίτια, αλλά δείχνει κοινούς παράγοντες κινδύνου. «Οι μορφές καρκίνου που αυξάνονται – εξηγεί – συνδέονται όλες με την παχυσαρκία. Είναι πιθανό η αύξηση των περιστατικών στους νέους να αντανακλά τον αντίκτυπο ενός πιο καθιστικού τρόπου ζωής, υπερθερμιδικών διαιτών και διαφορετικής περιβαλλοντικής έκθεσης σε σύγκριση με τις προηγούμενες γενιές».

Για τον ορθικό καρκίνο, η διαφορά μεταξύ νέων και μεγαλύτερων ηλικιών μπορεί να σχετίζεται και με τους προληπτικούς ελέγχους ρουτίνας, οι οποίοι στους άνω των 50 ευνοούν την έγκαιρη διάγνωση και την αφαίρεση προκαρκινικών βλαβών. «Αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί τα περιστατικά φαίνεται να αυξάνονται ταχύτερα στους νέους, οι οποίοι δεν επωφελούνται ακόμη από εκτεταμένα προγράμματα πρόληψης», προσθέτει η ερευνήτρια.

Τα δεδομένα αυτά ενισχύουν την ανάγκη αναθεώρησης των προγραμμάτων ογκολογικής πρόληψης: η αύξηση καρκίνων που είναι τυπικοί της προχωρημένης ηλικίας ακόμη και σε άτομα κάτω των 50 ετών επιβάλλει την αξιολόγηση στρατηγικών πρώιμης επιτήρησης, ιδίως για τις νεοπλασίες που σχετίζονται με την παχυσαρκία και τους μεταβολικούς παράγοντες.